特定機能病院における医療安全のためのピアレビュー推進事業

事業の目的

大学附属病院等において、医療安全に関する重大事案が相次いで発生したことを踏まえ、特定機能病院において、より高度な医療安全管理体制を確保することを目的とする。

現状・課題

大学附属病院等において、医療安全に関する重大な事案が相次いで発生したことを踏まえ、平成28年6月、医療安全確保を目的とした特定機能病院の承認要件の見直しを行った。主要な見直しの一つとして、特定機能病院間の相互ピアレビューを年1回実施することが特定機能病院に義務づけることとしたことから、適切な制度運用を図るため、特定機能病院間の相互ピアレビューに係る事務局機能を担う者に対しての支援を必要とする。

行政事業レビュー推進チームの所見

特定機能病院において、より高度な医療安全管理体制を確保するために必要な事業であるが、目的との整合性が取れた長期アウトカムを検討すること。

事業所管部局による点検・改善

大学附属病院等において、医療安全に関する重大事案が相次いで発生したことを踏まえ、特定機能病院の医師、看護師等のスタッフがお互いの病院に立入を行い、医療安全の改善のためのアドバイスを行う取組、いわゆるピアレビューの実施を義務づけ、その事務局機能を担う者に対する支援を行うものである。ピアレビューの実施に当たっては、各特定機能病院の訪問先の決定や日程調整、質問項目の作成等、一特定機能病院では対応困難な様々な業務が発生するため、質の高いピアレビューを実施するためにも、ノウハウが蓄積されるまでは財政支援が必要と考えている。

改善の方向性

質も高いピアレビューを実施するためにも引き続き財政支援が必要と考えているが、将来的には特定機能病院自身の負担金のみによる事業実施も検討。

外部有識者による点検

ピアレビュー推進事業に際しては、将来的な自立化に向けたスケジュールの検討及び目的との整合性が取れたアウトカム指標の設定を行うこと。（大谷　恵未）