地域の在宅医療の体制整備に向けた調査・連携支援事業

事業の目的

今後見込まれる在宅医療の需要増加に対応できるよう、地域の在宅医療提供体制の構築において重要な役割を果たす「在宅医療に必要な連携を担う拠点」の整備・運用を支援し、地域における在宅医療提供体制の充実を図る。

現状・課題

第８次医療計画では、「疾病・事業及び在宅医療に係る医療体制について」（令和5年3月31日医政地発0331第14号厚生労働省医政局地域医療計画課長通知）に記載する「在宅医療の体制構築に係る指針」において、各都道府県において「在宅医療に必要な連携を担う拠点（以下、「拠点」という。）」を位置付けることとしている。／国においては、各都道府県に対し、地域医療介護総合確保基金等を活用した在宅医療の体制整備支援を行っているところだが、地域における拠点の整備・運用には課題が残っており、今後見込まれる在宅医療の需要増加に対応した地域の体制構築のため、都道府県・拠点が主体的に取り組むための実践的な支援が必要な状況である。

行政事業レビュー推進チームの所見

課題を抱える都道府県への伴走支援等を実施し、地域における在宅医療提供体制の充実を図るために必要な事業であるが、執行率が低いことから、事業内容の見直し等により執行率の改善を図ること。

事業所管部局による点検・改善

【在宅医療の拠点整備・運用に係る支援】については、研修の実施による「在宅医療に必要な連携を担う拠点」の整備・運用の課題解決状況については、令和７年度の本事業の中で調査予定のため、調査を待って点検を行うこととする。【在宅医療の体制整備に寄与する人材の養成】については、長期アウトカムは当初定める目標値を達成しており、同事業を実施することで、在宅医療の体制構築に必要な医療機関数の着実な増加につながっていると考える。

改善の方向性

【在宅医療の拠点整備・運用に係る支援】については、研修の実施による「在宅医療に必要な連携を担う拠点」の整備・運用の課題解決状況については、令和７年度の本事業の中で調査予定のため、調査を待って改善の方向性を検討することとする。【在宅医療の体制整備に寄与する人材の養成】については、今後も活動実績を上げるとともに、成果目標の達成度をより上げられるよう、幅広に周知を行うとともに、プログラムの内容の精査や更なる効率化等について検討していく。

外部有識者による点検

執行率が低調となっている要因を分析し、改善を図ること。事業を通して得られた知見は、類似事業において利活用を行うこと。（井野　麻美）